狗狗一个月前打了疫苗_狗狗一个月前打的疫苗我

狗狗一个月前打了疫苗，现在身体状况良好，不用担心。”张女士说，自己的狗狗是一只拉布拉多犬，平时性格温顺，没有攻击性，也不会乱叫。但前几天，她发现现狗狗不对劲，总是在地上打滚，而且还有呕吐的症状。张女士赶紧带着狗狗去医院检查，结果被告知狗狗得了狂犬病，需要马上接受治疗。

夏季是狂犬病的高发期

夏季天气闷热，犬类动物易烦躁冲动，即使平时温顺的动物也有可能出现攻击行为；

加之夏季人们穿着清凉，动物致伤事件更易发生。

什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病病毒引起的侵犯中枢神经系统的急性传染病，在动物咬伤过程中造成传播。人患了狂犬病会出现恐水、恐光、恐风的“三恐”典型症状，最终因全身各项器官的衰竭导致死亡。

狂犬病目前尚无有效的临床治疗措施。

哪些动物可能携带狂犬病病毒？

自然环境中可能携带狂犬病病毒的动物有狼、狐、豹、野狗、猴、猫、臭鼬、浣熊和蝙蝠等。但全球范围内，99%的人间狂犬病仍然是由犬类引起的。

啮齿类动物（老鼠）、家兔或野兔、禽类、鱼类、龟和蛇不会感染和传播狂犬病。

狂犬病病毒如何侵入机体造成感染？

狂犬病病毒不能穿过完好的皮肤屏障，但可以通过伤口或者粘膜表面直接进入体内。大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致，少数是由于被抓伤或伤口、粘膜被污染所致。

感染狂犬病病毒，多久会发病？

人类狂犬病的潜伏期短则5天长则数年（通常2-3个月，极少超过1年）。

一般来说，病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统，潜伏期就会越短。

动物致伤以后，怎么办？

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第一步

判断受伤的严重程度，即暴露等级

（狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处, 或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织）

按照接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分为三级

I 级暴露: 符合以下情况之一者，不需要进行任何处理

(1)接触或喂养动物;

(2)完好的皮肤被舔;

(3)完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

II 级暴露: 符合以下情况之一者，需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。

(1) *** 的皮肤被轻咬;

(2)无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损；当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感,则表明皮肤存在破损。

III 级暴露：符合以下情况之一者，在伤口处理之后、疫苗接种之前，还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。

(1)单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；

(2)破损皮肤被舔舐；

(3)粘膜被动物唾液污染；

(4)人与蝙蝠之间发生接触。

第二步

尽早对伤口进行彻底的处理

对于 II 级和 III 级暴露，彻底的伤口处理是非常重要的。伤口处理包括对伤口内部进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置，这对于预防狂犬病发生，避免继发细菌感染具有重要意义。

根据《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》建议：

伤口冲洗可用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水，交替清洗伤口至少15分钟，最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。彻底冲洗后用皮肤黏膜消毒剂消毒。

第三步

接种狂犬病疫苗

全程规范接种狂犬病疫苗可以最大限度地预防狂犬病的发生。目前，国家推荐使用的免疫程序包括“5针法”和“2-1-1”两种。

“5 针法”程序:

第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂,共接种 5 剂

“2-1-1”程序:

第 0 天接种 2 剂（左右上臂三角肌各接种 1 剂），第 7 天和第 21 天各接种 1 剂，共接种4剂（此程序只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品）

为什么有些人需要注射

狂犬病被动免疫制剂？

被动免疫制剂就是抗体，可以直接快速中和刚进入体内的病毒, 构建阻遏病毒从伤口向周边神经组织蔓延的第一道屏障。

初次接种狂犬疫苗后，一般需要7~10天体内才能产生足够的抗体来对抗狂犬病毒。对于伤口严重的患者来说，潜伏期可能短至5天，因此，只有使用狂犬病被动免疫制剂才能起到有效的保护作用。

再次被狗咬伤后，怎么办？

首先，必须强调的是任何一次暴露后均应及时进行规范的伤口处理。一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。

免疫接种过程中如再次暴露

则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量

全程免疫后半年内再次暴露

一般不需要再次免疫

全程免疫后半年到1年内再次暴露

应当于0和3天各接种1剂疫苗

在1~3年内再次暴露

应于0、3、7天各接种1剂疫苗

超过3年再次暴露

应当全程接种疫苗